Простатитът при мъжете е често срещано възпалително заболяване, което, ако не се лекува, причинява необратими промени в тъканите на простатната жлеза. Хроничната форма на заболяването няма ясни симптоми, но те могат да се появят по време на обостряне на патологията. Симптомите и лечението до голяма степен зависят от тежестта на заболяването, както и от участието на други органи на пикочно-половата система във възпалителния процес.
Урологът трябва да постави диагноза, да определи формата на заболяването и да предпише лечение.
Признаци на остър простатит
Острият простатит има подобни симптоми в различни форми. То може да бъде катарално, паренхимно, фоликуларно и абсцедиращо. С развитието на остро възпаление на простатата общото здравословно състояние се влошава доста бързо. Първите признаци на простатит при мъжете се характеризират с появата на болка в областта на слабините. Телесната температура може да достигне 40 градуса. През този период пациентът чувства втрисане, главоболие и мускулна слабост.
Леко облекчаване на състоянието и намаляване на дискомфорта се наблюдава, когато човек лежи по гръб и притиска коленете си към корема.
Много пациенти с остър простатит отбелязват болка в ректума, някои от тях се чувстват така, сякаш в него има чужд предмет. Възпалената простата може да се прояви и като проблеми с движението на червата.
Острият простатит може да бъде придружен от симптоми, подобни на чревни инфекции и възпалителни заболявания на долната част на червата.
Това се обяснява с уголемяване на простатната жлеза поради възпаление и нарастващ оток на нейните тъкани, които оказват натиск върху червата. Следователно симптомите на остър простатит понякога се проявяват чрез задържане на изпражненията, метеоризъм и фалшиви позиви за дефекация.
В някои случаи пациентите изпитват силна болка по време на движение на червата. Проявата на заболяването е възможна и чрез увеличаване на неприятните усещания в централната област на корема. Често острия простатит може да има симптоми като отделяне от ануса под формата на слуз, което е свързано с появата на възпаление в самия ректум. Тъй като остър простатит много често има симптоми, свързани с участието на червата в патологичния процес, понякога не е възможно да се извърши ректална палпация поради силна болка в ректума.
Първите симптоми на остър простатит могат да изглеждат като възпаление на пикочните пътища. Преди проблемът в простатата да стане очевиден, може да възникне затруднено изпразване на пикочния мехур.
Проблеми с уринирането от различни видове почти винаги съпътстват острия простатит.
Човек може да почувства натиск в него, както и чувство за непълно изпразване. Струята на урината при възпаление на простатната жлеза често е отслабена. Някои пациенти се оплакват от пълна невъзможност за уриниране. Такива симптоми на простатит при мъжете показват необходимостта от бърза медицинска намеса, тъй като при остра задръжка на урина се увеличава интоксикацията, която се проявява чрез силно главоболие, липса на апетит, повръщане и жълтеница на кожата. Това състояние е опасно и изисква незабавна хоспитализация.
Признаци на хроничен простатит
Хроничните проблеми с простатата не винаги се проявяват ясно; симптомите могат да бъдат толкова неизразени, че мъжете приписват появата на умора и слабост на други обстоятелства. Най-често пациентът научава за наличието на такова заболяване по време на медицински преглед или при посещение на лекар за друго заболяване.
Често хроничният простатит придружава други пикочно-полови заболявания, за които пациентът се консултира с лекар.
Какви симптоми са характерни за хронично възпаление на простатата? Това са дискомфорт и усещане за тежест в перинеума, парене и натиск в уретрата при изпразване на пикочния мехур. Може да се появи изпускане от уретралния канал и гнойни нишки в урината. Такива признаци и симптоми трябва да ви предупредят и да бъдат причина да посетите уролог.
Много често хроничните заболявания на жлезите са придружени от проблеми в интимната област.
Простатитът може да причини ускорена еякулация, бавен оргазъм и намалена потентност. Понякога човек напълно губи интерес към полов акт, става по-агресивен и развива депресия. Някои пациенти страдат от безсъние и обща умора. Появяват се и страхове, свързани със сексуалната активност и неуспехите по време на полов акт, което понякога води до нервен срив. Неговото лечение също е необходимо, така че в някои ситуации лекуващият лекар може да насочи пациента към консултация с психотерапевт.
Постоянният нервен стрес намалява имунитета, което допълнително влошава хода на заболяването.
Терапевтични мерки
Преди да лекува простатит, урологът предписва преглед на пациента. Човек трябва да дари кръв за нивата на PSA, желязо и общ тест за урина. Сокът от простата също подлежи на изследване.
Невъзможно е да се лекува простатит сами. Някои мъже се опитват да подобрят състоянието на жлезата, като прибягват до нетрадиционни или народни методи, които могат да намалят симптомите на заболяването. По правило простатитът се влошава и без допълнително лечение заболяването води до усложнения - втвърдяване на тъканта на жлезата, нарушено уриниране и загуба на репродуктивна функция.
Лечението, предписано в началния стадий на простатит, е много по-ефективно. Бързото подобряване на състоянието на пациента се улеснява от изключително цялостен подход.
Важно е да се консултирате с лекар навреме, за да предпише лечение.
Много голямо значение се отделя на причините, довели до дисфункция на простатата. Ако провокиращите фактори не бъдат идентифицирани, вероятността от рецидив на заболяването е много висока.
Урологът избира видове лечение в зависимост от формата и стадия на простатита. Лекарят взема предвид наличието на съпътстващи заболявания, някои от които могат да станат противопоказание за предписване на определени лекарства на пациента.
За бактериален простатит
Основата на терапията на острата форма на заболяването са антибактериалните средства. Много е важно пациентът да остане в леглото по време на лечението. При този вид простатит в никакъв случай не трябва да масажирате простатната жлеза. Дори събирането на простатен сок по този начин е забранено. Това се дължи на високата вероятност от септични усложнения.
При остро възпаление на простатата, причинено от инфекция, е необходимо да се ограничи максимално физическата активност.
При бактериален простатит са показани средства за подобряване на микроциркулацията в тъканите на жлезата.
Ефективността на лекарствата се дължи на факта, че те възстановяват изтичането на лимфна течност и кръв от простатата, което спомага за намаляване на симптомите на интоксикация.
Тъй като бактериалният простатит почти винаги е придружен от остра болка, на пациентите се предписват NRVS и аналгетици, които намаляват дискомфорта и налягането както в перинеума, така и в ректума. На пациентите са показани аналгетични лекарства, които не само намаляват болката, но и спомагат за намаляване на тежестта на възпалителния процес.
Ректалните супозитории имат добър ефект, те работят доста ефективно поради близостта на ректума и простатната жлеза. Супозиториите могат да съдържат естествени съставки, например мед, прополис, екстракт от говежда простата. Всички тези компоненти са безопасни, но в същото време много ефективни.
При значителна интоксикация на пациентите се прилагат разтвори. Ако прегледът разкрие абсцес на простатата или пациентът има задържане на урина, е показано хирургично лечение.
Терапията на бактериалния простатит се основава на използването на антибактериални лекарства, принадлежащи към групата на флуорохинолоните. Този вид лекарство е ефективно за активиране на грам-отрицателна патогенна флора.
За най-точно предписване на лечението е необходимо да се направи културен тест за чувствителност към антибиотици.
Лекарите казват, че такива лекарства трябва да се предписват само след идентифициране на вида микроорганизми, които са причинили заболяването на простатата. Флуорохинолоните могат да причинят нежелани реакции, ако пациентът има чернодробна или бъбречна дисфункция. Понякога пациентите развиват промени в храносмилателния тракт и нервната система. Възможно намаляване на кръвната захар, проблеми със сърцето.
Ако се идентифицират патогенни микроорганизми, които са нечувствителни към флуорохинолони, на пациента се предписват макролиди или цефалоспорини. Тези лекарства също са показани, когато пациентът изпитва странични ефекти от предишни лекарства. Ако няма подобрение след две седмици, урологът трябва да преразгледа режима на лечение.
За хронично заболяване
Методите за лечение на хроничен простатит до голяма степен зависят от неговия стадий. В случай на обостряне на заболяването, лечението се провежда точно по същия начин, както при острата бактериална форма.
При хроничен простатит антибиотиците често се предписват под формата на таблетки.
За симптоми, характерни за състояние на ремисия, могат да бъдат показани антибиотици, билкови антисептици, нестероиди, както и лекарства, които спомагат за подобряване на изтичането на лимфа от жлезата.
Голямо значение се отдава и на лекарствата, които спомагат за подобряване на функцията на имунната система. Натуралните билкови препарати спомагат за намаляване на подуването на простатната тъкан. Същите тези лекарства намаляват болката, която понякога присъства при хроничен простатит.
Тъй като заболяването често е придружено от депресия и нервност, на пациента могат да бъдат предписани успокоителни и антидепресанти.
Добър ефект има физиотерапията. Специалните упражнения помагат за възстановяване на кръвоснабдяването на жлезата, повишаване на мускулния тонус и подобряване на настроението.
Класовете по терапия с упражнения се провеждат най-добре под ръководството на треньор с медицинско образование.
Като допълнителни мерки пациентите се подлагат на курс от физиотерапевтични процедури, които възстановяват микроциркулацията, облекчават напрежението в областта на таза и облекчават болката. Лазерната терапия, електрофорезата и лечението с магнити имат добър ефект.
Масажът, извършван ректално, има положителен ефект върху здравето на простатата. Тази процедура може да се извърши както в клиниката, така и у дома. Ако такова лечение се предписва за първи път, най-добре е първият курс да се проведе с професионалист. Масажът е много ефективен при задръствания в жлезата. Масажът на простатата може да доведе до известен дискомфорт, но само в първите дни от лечението. В бъдеще не трябва да има болка и пациентите изпитват чувство на облекчение, тъй като след процедурата тежестта, която често се наблюдава при хроничен простатит, изчезва.
Има специални устройства, които заместват ректалния масаж на простатната жлеза. Подобряването на микроциркулацията, облекчаването на отока и стагнацията се осигурява от действието на акустичните вълни. Сензорът на такова устройство действа през кожата, така че не е необходимо поставянето на масажор в ректума. Такива устройства могат да бъдат закупени в специални медицински магазини. Първо трябва да се консултирате с уролог и да проучите инструкциите.
Масажорите могат да се използват за превантивни цели; продължителността на курса на процедурите се определя от лекаря.
Всяко лечение, предписано от уролог, трябва да бъде придружено от правилно хранене и отказ от алкохол. Важно е да запомните, че хипотермията може да доведе до обостряне на заболяването.